Главная страница » Услуги » Уролог » «Тревожные симптомы»: когда срочно нужен врач » Отек и покраснение головки и крайней плоти

Отек и покраснение головки и крайней плоти

Покраснение и отёк крайней плоти у мальчика чаще всего означает баланопостит — воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Это одна из самых частых причин, по которой родители мальчиков до 5–7 лет обращаются к детскому урологу.

У большинства мальчиков до 3–5 лет крайняя плоть не открывает головку — это физиологический фимоз, норма. Под кожей скапливается смегма, остатки мочи, попадают бактерии. Если добавляется раздражение или инфекция, начинается воспаление.

Как это выглядит:

крайняя плоть красная, блестящая, отёчная;
ребёнок жалуется на зуд, жжение, боль при мочеиспускании;
из-под крайней плоти появляются белые, жёлтые или зелёные выделения;
на трусах остаются пятна;
малыш, который уже умеет ходить на горшок, может терпеть и отказываться мочиться, потому что больно.

Почему возникает:

редкое или, наоборот, слишком усердное мытьё с мылом;
попытки родителей насильно отодвинуть крайнюю плоть — образуются микротрещины;
тесное бельё, редкая смена подгузника;
аллергия на мыло, порошок, крем;
бактерии или грибок Candida — особенно после курса антибиотиков;
реже — сахарный диабет, поэтому при частых повторах врач может назначить анализ крови на глюкозу.

Можно ли справиться дома

Лёгкое покраснение без выделений и температуры часто проходит за 2–3 дня, если убрать причину: подмывать ребёнка тёплой водой без мыла 2–3 раза в день, не оттягивать крайнюю плоть, надеть свободное хлопковое бельё, чаще менять подгузник.

Чего делать не стоит: обрабатывать марганцовкой, спиртом, йодом, наносить мази без назначения, пытаться «промыть» под крайней плотью шприцем. Всё это усиливает раздражение и может привести к рубцам.

Когда нужно к урологу

Записаться на приём в плановом порядке, если:

покраснение не проходит за 2–3 дня домашнего ухода;
есть гнойные выделения;
воспаление повторяется чаще двух раз в год;
на крайней плоти появились рубцы, белёсые уплотнения, она перестала растягиваться.

Ехать к врачу сегодня или вызывать скорую, если:

ребёнок не может помочиться больше 6–8 часов или мочится по каплям с плачем;
отёк сильный, кожа синюшная или багровая;
температура выше 38 °C;
головка обнажилась, а крайняя плоть не возвращается на место и сдавливает её — это парафимоз, состояние требует помощи в ближайшие часы.

Как проходит приём в Новомед-Дети

Диагностика

Уролог осматривает ребёнка, спрашивает родителей об уходе, частоте эпизодов, недавних лекарствах. В большинстве случаев диагноз ясен после осмотра.

Если воспаление повторяется или не отвечает на лечение, врач может взять мазок на флору и чувствительность к антибиотикам, назначить общий анализ мочи, анализ крови на сахар, УЗИ мочевого пузыря и почек — чтобы исключить инфекцию мочевых путей.

Лечение

Схему подбирают по причине и тяжести. Обычно это местные средства: ванночки с антисептиком, противовоспалительная или противогрибковая мазь. При бактериальном воспалении с температурой могут понадобиться антибиотики.

Если скопился гной, врач осторожно отделяет крайнюю плоть и промывает пространство под ней — процедура занимает несколько минут, при необходимости с обезболивающим гелем.

Что с фимозом

Если рубцовый фимоз мешает оттоку мочи и провоцирует воспаления, уролог обсудит с родителями варианты: курс мазей с растяжением или операцию. Решение принимают родители после разъяснения рисков и альтернатив.

Обычно симптомы стихают за 3–5 дней. Через неделю уролог смотрит ребёнка повторно, чтобы убедиться, что воспаление ушло и не образовались спайки.

Почему родители выбирают «Новомед-Дети»

Детский уролог принимает без очереди и спешки

Времени приёма достаточно для полного осмотра, разъяснения причин и обучения родителей правильному уходу

Анализы и УЗИ в одном здании

Мазок, анализ мочи и УЗИ делают в день обращения, не нужно ездить в лабораторию.

Смежные специалисты рядом

Если уролог заподозрит аллергию или диабет, педиатр, аллерголог или эндокринолог посмотрят ребёнка в тот же визит.

Приём по полису ДМС

Клиника работает с более чем 20 страховыми компаниями, включая СОГАЗ, РЕСО, АльфаСтрахование и Ингосстрах.

Как не допустить повтора

Подмывать мальчика тёплой водой ежедневно и после каждого стула. Мыло — не чаще 1–2 раз в неделю, детское, без отдушек.
Не оттягивать крайнюю плоть. Она откроется сама: у половины мальчиков — к 3 годам, у большинства — к 7–10.
Менять подгузник каждые 3–4 часа и сразу после стула, давать коже подышать.
Выбирать хлопковое бельё по размеру.
Стирать детское бельё гипоаллергенным средством, хорошо полоскать.
После курса антибиотиков внимательно смотреть на кожу: возрастает риск грибкового воспаления.

Отзывы о нашей работе

Вопросы и ответы

Баланопостит заразен?

Нет. Это воспаление из-за собственной микрофлоры и раздражения, ребёнок не заразит других детей.

Сколько длится баланопостит у ребёнка?

При лечении — 3–7 дней. Без лечения может затянуться на недели и перейти в хроническую форму.

Можно ли купать ребёнка?

Да, короткий душ или ванна с тёплой водой без пены полезны. Долгое сидение в горячей воде с мылом — нет.

Можно ли ходить в сад и бассейн?

В сад — да, если нет температуры. Бассейн лучше пропустить до выздоровления: хлорка раздражает воспалённую кожу.

Какие ванночки можно делать?

Тёплая вода или слабый раствор антисептика, который назначит врач. Марганцовку, соду, отвары трав без рекомендации использовать не стоит: возможны ожоги и аллергия.

Почему баланопостит повторяется?

Частые причины: рубцовый фимоз, неправильная гигиена, аллергия на средства ухода, реже — диабет. При повторах уролог ищет причину, а не только снимает симптомы.

Обязательно ли делать операцию при фимозе?

Нет. Физиологический фимоз лечить не нужно. Операцию обсуждают при рубцовом сужении, повторных воспалениях и нарушении оттока мочи.

Может ли баланопостит пройти сам?

Лёгкое покраснение — да, за пару дней при правильном уходе. Если есть гной, отёк, температура — само не пройдёт, нужен врач.

Может ли грудничок заболеть баланопоститом?

Да, особенно при редкой смене подгузника и опрелостях. Признаки — красная отёчная крайняя плоть, плач при мочеиспускании.

К какому врачу идти: к педиатру или урологу?

Первый эпизод без осложнений может посмотреть педиатр. При повторах, гнойных выделениях, проблемах с мочеиспусканием или фимозе — к детскому урологу.

Запишитесь на консультацию детского уролога

Если у мальчика покраснела и отекла крайняя плоть, не нужно ждать и экспериментировать с мазями. Детский уролог Новомед-Дети осмотрит ребёнка, определит причину и покажет родителям, как правильно ухаживать, чтобы воспаление не вернулось.

При острой боли и задержке мочи — позвоните, администратор найдёт ближайшее окно в этот же день.